脚气
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提示：本条目的主题不是
脚气即足癣，是一种由真菌感染引起的常见癣类皮肤病, 古籍称之为臭田螺、田螺疱，俗称脚癣、脚湿气、香港脚、运动员脚等。
中医称脚气为脚弱。《备急千金要方》卷二十二《风毒(du)脚(jiao)气方》：“然此病(bing)发(fa)，初得先从脚(jiao)起，因(yin)即胫肿，时人号为脚(jiao)气。深师云(yun)：脚(jiao)弱者，即其义也(ye)”。
据估计, 成(cheng)人中(zhong)70-80%的人有脚(jiao)气。
注意脚气病(一种(zhong)因(yin)维生素B缺乏引起的(de)全身性疾(ji)病)是另一种(zhong)疾(ji)病, 不要跟脚气(足癣)混淆。
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北(bei)京(jing)电视台(tai)视频：根治脚气 刻不(bu)容缓
脚气的(de)病因
脚气是由皮肤癣菌(真菌)所引起(qi)的(de)。真菌(jun)喜欢潮(chao)湿温热的(de)环境(jing)，当皮(pi)肤一直保(bao)持在潮(chao)湿的(de)状(zhuang)况，表(biao)皮(pi)尤其是(shi)脚掌最容易孳生真菌(jun)，当真菌(jun)大(da)量繁殖并入侵皮(pi)层，便(bian)诱发脚气。
脚(jiao)掌潮湿(shi)的(de)原(yuan)因有很(hen)多，例如(ru)：脚(jiao)掌容易出(chu)汗(han)；洗(xi)完(wan)澡或游(you)完(wan)泳(yong)，没(mei)有确实把脚(jiao)掌特(te)别是趾(zhi)缝擦干(gan)；穿(chuan)着包得紧紧的(de)鞋(xie)子(zi)(zi)如(ru)高(gao)筒运动鞋(xie)；穿(chuan)着吸汗(han)力(li)差(cha)或透气不好(hao)的(de)袜(wa)子(zi)(zi)；身处(chu)炎(yan)热或潮湿(shi)的(de)环境。
皮肤癣菌常通过污染(ran)的澡堂、游泳池边的地板浴巾、公用拖鞋、洗脚盆而传染(ran)。
脚(jiao)气的症状
常见感染部位为脚趾之间，症状表现为局部瘙痒、皮肤起泡、剥落或龟裂，皮肤破损还会导致暴露的皮下组织肿胀和感染。感染(ran)还可能扩展到全身其(qi)它部位，如腋下、腹(fu)股沟等。
医学上通常将脚(jiao)气(qi)分三(san)型：糜(mi)烂型水疱(pao)型、角化型脚(jiao)气(qi)。
- 糜烂型：好发于第三与第四第四与第五趾间。初起趾间潮湿，浸渍发白或起小水疱干涸脱屑后，剥去皮屑为湿润、潮红的糜烂面有奇痒，易继发感染。
- 水疱型：好发于足缘部初起为壁厚饱满的小水疱，有的可融合成大疱，疱液透明周围无红晕。自觉奇痒，搔抓后常因继发感染而引起丹毒淋巴管炎等。
- 角化型：好发于足跟主要表现为皮肤粗厚而干燥，角化脱屑、搔痒易发生皲裂。本型无水疱及化脓，病程缓慢多年不愈。
脚气的预防
脚气(qi)感染最容易(yi)在(zai)黑暗温暖潮(chao)湿(shi)的(de)(de)环境中发生。所(suo)以，当心公(gong)共更衣室等(deng)消(xiao)毒不良的(de)(de)场合、勤换洗鞋袜、改(gai)穿透气(qi)性好的(de)(de)鞋子等(deng)都有利于防止脚气(qi)。
- 要保持脚的清洁干燥，汗脚要治疗。勤换鞋袜，趾缝紧密的人可用草纸夹在中间，以吸水通气。鞋子要通气良好。
- 不要用别人的拖鞋、浴巾、擦布等，不要在澡堂、游泳池旁的污水中行走。
- 被真菌污染的鞋子在阴暗不通风的鞋柜中，所以鞋柜要经常通风、晾晒, 或定期用消毒液擦洗或是放入干燥剂，祛除潮气。
- 对病人穿的鞋袜要进行消毒处理。可用日光曝晒或开水烫洗，最好用布块蘸10%福尔马林液塞入鞋中装入塑料袋封存48小时，以达灭菌目的。
脚气(qi)的治疗
足(zu)(zu)癣（脚气）的治疗(liao)应该(gai)根据不同(tong)(tong)的临(lin)床类(lei)型(xing)及不同(tong)(tong)的皮肤损害(hai)采(cai)用不同(tong)(tong)的药(yao)物(wu)。足(zu)(zu)癣（脚气）以局部治疗(liao)为(wei)主。
局部治疗(liao)
- 鳞屑角化型：复方苯甲酸软膏、3%克霉唑霜、1%益康唑霜或1%联苯苄唑霜、2%咪康唑霜；
- 水疱型：0.2%醋酸铅浸泡，干燥后再涂擦上述外用药；
- 浸渍糜烂型：先用1%依沙吖啶溶液、1:5000高锰酸钾溶液湿敷，然后撒足癣粉，干燥后外用上述霜剂和软膏。
内服(fu)治疗
足癣严重者可口服灰黄霉素或酮康唑。氟康唑每周150mg或每日50mg顿服，连用2-6周。伊曲康唑每日200mg顿服，连续1-2周。特比萘芬每日250mg顿服，连服2周。
注意事项
- 脚气要及早治疗. 脚气不但会影响日常生活, 而且会引发丹毒等严重性疾病。
- 要选用正确的药物治疗脚气. 脚气是由真菌引起的, 应该的使用抗真菌药。 外用肤轻松,皮炎平软膏等药物有时会适得其反, 帮助脚气扩展。
- 不要自行停止用药。不能以是否瘙痒减轻作为治愈标准, 要用药到杀死真菌为标准。
- 治疗期间，病人换下来的袜子、内衣和床上用品应用热水（60℃以上）烫洗，以减少传染可能。
- 脚气发生继发感染时，局部出现急性炎症。就不能按一般脚气治疗，应该先处理继发感染。如有红肿，局部可外用硼酸水或呋喃西林液冷温敷可消炎消肿，必要时还要全身投用抗生素，并按照医生嘱咐适当休息。
中(zhong)医
脚气，病名。即《肘后备急方》卷三。古风缓风、壅疾，又称脚弱。因外感湿邪风毒，或饮食厚味所伤，积湿生热，流注腿脚而致病。其证先见腿脚麻木，酸痛，软弱无力，或挛急，或肿胀，或萎枯，或发热，进而入腹攻心，小腹不仁，呕吐不食，心悸，胸闷，气喘，神志恍惚，语言错乱等。治宜宣壅逐湿为主，或兼祛风清热，调血行气等法。《医学正传.脚气》：“故为治者，宜通用苍术、白术之类以治其湿，知母、黄柏、条芩之类以去其热，当归、芍药、生地黄之类以调其血，木瓜、槟榔之类以行其气，羌活、独活以利关节而散风湿，兼用木通、防己、川牛膝之类引药下行及消肿去湿。”常用方剂如鸡鸣散、济生槟榔汤、防己饮等。《肘后备急方》、《备急千金要方》等方书中，有大豆、乌豆、赤豆治脚气的记载，可用作辅助疗法。脚气有干脚气、湿脚气之分。湿脚气中又有寒湿脚气、湿痰脚气、湿热脚气、湿毒脚气等。此外，还有风毒脚气、瘴毒脚气、脚气冲心、脚气入腹、脚气迫肺等多种类型。又有按六经分类者。详见各条。
参看(kan)
参考文献
- 《杨国亮皮肤病学》王侠生、廖康煌主编
- 《皮肤性病诊断与治疗》吴志华主编
健康问答网关(guan)于脚(jiao)癣的相关(guan)提问
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脚气攻心会引起全身性体(ti)臭吗(ma)？--183.224.2.88 2015年10月(yue)28日 (三) 10:01 (CST) 留言：脚气攻心会引起(qi)全身性体臭(chou)吗(ma)？ 好像(xiang)我是以(yi)前有脚气然后就有了穿鞋脚臭(chou)（可是我自(zi)己(ji)闻不见）后来就引发了全身性体臭(chou)（还是自(zi)己(ji)闻不到）气味能传播很远，甚至能传播十几米(mi)。有让人(ren)咳嗽、打喷(pen)嚏及头(tou)晕等(deng)症状。这些会是脚气病引起(qi)的吗(ma)？如果(guo)是要怎么治疗呢？ 给脚(jiao)气条目的留(liu)言--42.237.130.155 2018年3月6日 (二) 20:57 (CST) 留言(yan)： 脚气宁怎(zen)么样(yang)？ | |
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