人工呼吸
| A+医学百科 >> 人工呼吸 |
人工呼吸(Artificial Respiration)是用于自主呼吸停止时的一种急救方法。通过徒手或机械装置使空气有节律地进入肺内，然后利用胸廓和肺组织的弹性回缩力使进入肺内的气体呼出。如此周而复始以代替自主呼吸。人工(gong)呼吸(xi)方法很(hen)多，有(you)(you)口对(dui)口吹气法、俯卧压背法、仰卧压胸法，但以口对(dui)口吹气式人工(gong)呼吸(xi)最为方便和有(you)(you)效。
目录 |
原理
人的心脏和大脑需要不断地供给氧气。如果中断供氧3～4分钟就会造成不可逆性损害。所以在某些意外事故中，如触电、溺水、脑血管和心血管意外，一旦发现心跳呼吸停止，首要的抢救措施就是迅速进行人工呼吸和胸外心脏按压，以保持有效通气和血液循环，保证重要脏器的氧气供应。现场急救人工呼吸可采用口对口(鼻)方法，或使用简易呼吸囊。在医院内抢救呼吸骤停患者还可使用结构更复杂、功能更完善的呼吸机。
人工呼吸是指用人为的方法，运用肺内压与大气压之间压力差的原理，使呼吸骤停者获得被动式呼吸，获得氧气，排出二氧化碳，维持最基(ji)础的生命。
方(fang)法介绍
急救视频：人工呼吸操作示范视频
简介
1.有效心脏按压(ya):要求(qiu)产(chan)生适(shi)当血流,频率100次(ci)/分，压(ya)/放比相等，中断按压(ya)时间(jian)控制(zhi)在5秒(miao)钟以内。
2.双人(ren),单人(ren)CPR按压/通气比(bi)均(jun)为30:2。
3.人工呼吸：每次人工呼吸吹气时间1秒钟以上，并要见到胸部起伏。
4.电除颤：用单向波电除颤时，每给300J（双向波能量为150J）电击后即(ji)行5组30:2 CPR，2分(fen)钟后再检查(cha)心(xin)律
5.如已用高(gao)端通(tong)气(qi)，直接(jie)按压100次/分。
6.进一步生命支持：心脏起搏用药首选肾上腺素，也可单用加压素替(ti)代第一剂(ji)第二剂(ji)肾上腺素(su)。
7.抗(kang)心律失(shi)常药首选胺(an)腆胴(dong)。
口对口或(huo)(鼻)吹气法
此法(fa)操作简便容易掌握(wo)，而且气体的(de)交(jiao)换量大，接近(jin)或等于正常人呼吸的(de)气体量。对大人、小(xiao)孩效果都很好。操作方法(fa)：
(1)病人取(qu)仰(yang)卧位(wei)，即胸腹朝天。
(2)救护人站在其头部的一侧，自己深吸一口气，对着伤病人的口(两嘴要对紧不要漏气)将气吹人，造成吸气．为使空气不从鼻孔漏出，此时可用一手将其鼻孔捏住，然后救护人嘴离开，将捏住的鼻孔放开，并用一手压其胸部，以帮助呼气．这样反复进行(xing)，每分钟进行(xing)14--16次。
如果病人口腔有严重外伤或牙关紧闭时，可对其鼻孔吹气(必须堵住口)即为口对鼻吹气。救护人吹气力量的大小，依病人的具体情况而定。一般以吹进气后，病人的胸廓稍微隆起为最合适。口对口之间，如果有纱布。则放一块(kuai)叠二层(ceng)厚(hou)的(de)纱(sha)布，或一块(kuai)层(ceng)的(de)薄手帕，但注意，不要因此影(ying)响空气(qi)出入(ru)。
俯(fu)卧压背法
此法应用较普遍，但在人工呼吸中是一种较古老的方法．由于病人取俯卧位，舌头能略向外坠出，不会堵塞呼吸道，救护人不必专门来处理舌头，节省了时间(在极短时间内将舌头拉出并固定好并非易事)，能及早进行人工呼吸。气体交痪量小于口对口吹气法，但抢救成功率高于下面将要提到的几种人工呼吸法。目前，在抢救触电。溺水时，现场还多用此法。但对于孕妇、胸背部有骨折者不宜采用此法。
操作方法：
(1)伤病人取俯卧、位，即胸腹贴地，腹部可(ke)微微垫高，头(tou)(tou)偏向一侧(ce)，两臂(bei)伸(shen)过(guo)头(tou)(tou)，一臂(bei)枕于(yu)头(tou)(tou)下，另一臂(bei)向外伸(shen)开(kai)，以使胸(xiong)廓扩张。
(2)救护人面向其头，两腿屈膝跪地于伤病人大腿两旁，把两手平放在其背部肩胛骨下角(大约相当于第七对肋骨处)、脊柱骨左右，大拇指靠近脊柱骨，其余四(si)指(zhi)稍(shao)开微弯。
(3)救(jiu)护人(ren)俯身向(xiang)(xiang)前，慢(man)慢(man)用力(li)向(xiang)(xiang)下(xia)压(ya)(ya)缩(suo)，用力(li)的(de)方(fang)向(xiang)(xiang)是向(xiang)(xiang)下(xia)、稍向(xiang)(xiang)前推压(ya)(ya)。当救(jiu)护人(ren)的(de)肩(jian)膀与病人(ren)肩(jian)膀将成一直线时，不(bu)再用力(li)。在这个向(xiang)(xiang)下(xia)、向(xiang)(xiang)前推压(ya)(ya)的(de)过程中，即将肺内的(de)空气压(ya)(ya)出(chu)，形(xing)成呼气。然后慢(man)慢(man)放松回(hui)身，使外界空气进入肺内，形(xing)成吸气。
(4)按上(shang)述(shu)动作(zuo)，反复有节律(lv)地进行，每分钟14--16次(ci)．
仰卧压胸法(fa)
此法便于观察病人的表情，而且气体交换量也接近于正常的呼吸量．但最大的缺点是，伤员的舌头由于仰卧而后坠，阻碍空气的出入。所以作本法时要将舌头按出。这种姿势，对于淹溺及胸部创伤、肋骨骨折伤员不宜使用。操作方法：
(1)病人取仰卧位(wei)，背部(bu)可稍(shao)加垫，使胸部(bu)凸起。
(2)救护人屈膝跪地于病人大腿两旁，把双手分别放于乳房下面(相当于第六七对肋骨处)，大拇指向内，靠近胸骨下(xia)端，其(qi)余(yu)四(si)指向外。放(fang)于胸廓(kuo)肋骨之上。
参(can)看(kan)
站外链接
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 关于“人工呼吸”的留言： |  订阅讨论RSS
|
|
目前暂无留言 | |
| 添加留言 | |