癌症
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癌症是由于机体细胞失去正常调控, 过度增殖而引起的疾病。过度增殖的细胞称癌细胞，癌细胞常可侵犯周围组织（浸润，invasion）, 甚至可经体内循环系统和/或淋巴系统转移到身体其他部分（癌症转移）。值得注意的是，恶性肿瘤包括癌及肉瘤。一般人所说的癌症其实指的是恶性肿瘤，而不是单纯的癌。
癌症有许多类型，而病症的严重程度取决于癌细胞所在部位、恶性程度及是否发生转移。一旦确诊，常以结合手术、化疗和放疗的(de)方式进行治(zhi)疗。如果(guo)癌症未经治(zhi)疗，通常最(zui)终(zhong)结果(guo)将导(dao)致(zhi)死(si)亡。
各个年龄层的人都有可能患癌症，由于去氧核糖核酸的(de)损(sun)伤会(hui)随着年龄而累(lei)积(ji)增加，年纪越大得癌(ai)症的(de)机会(hui)也(ye)随之(zhi)(zhi)增加。癌(ai)症在发达国家中已成(cheng)为主要死亡原因之(zhi)(zhi)一。美国每年逝世的(de)4个人当中就有一人是因癌(ai)症而死，这(zhei)一数(shu)字在世界(jie)范(fan)围则是十万(wan)分之(zhi)(zhi)一百到三百五十。
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名称来源和读(du)音
希腊文的肿瘤（carcinoma），是一个医学术语，其定义为从上皮细胞所变(bian)化而成的(de)恶(e)性(xing)肿瘤(liu)。塞尔苏斯（Celsus）将(jiang)carcinos翻译(yi)成拉丁文的(de)Cancer，也就(jiu)是螃(pang)蟹。
中文的“癌”字最早出现于北宋1170年东轩居士著《卫济宝书》：“痈疽五发，一曰癌……”。南宋·杨士瀛著《仁斋直指附遗方论、卷二十二、癌》中，记载了癌的症状：“癌者，上高下深，巖穴之状，颗颗累垂，裂如瞽眼，其中带青，由是簇头，各露一舌，毒根深藏，穿孔通里，男则多发于腹，女则多发于乳，或项或肩或臂，外证令人昏迷。”癌字从岩，岩即山巖，岩为巖的俗体字，古代癌、岩、嵓、岩、巖、岩通用，癌的本义和读音均同巖，传统中医学常用其本义本字“岩”作为病名，指质地坚硬、表面凹凸不平、形如岩石的肿物，是以形象命名的，例如乳岩（今之乳癌）、肾岩（今之肾癌）、舌岩（即今之舌癌），多归类于外科。
在普(pu)通话中，癌(ai)症(zheng)(zheng)的(de)(de)“癌(ai)”字(zi)依(yi)造(zao)字(zi)规(gui)则应读(du)(du)(du)作ㄧㄢˊ（yán，巖），但(dan)自(zi)1950年代之前(qian)开(kai)始，生活中“癌(ai)”字(zi)常读(du)(du)(du)作ㄞˊ（ái，皑）。这是(shi)为了避(bi)免(mian)口(kou)语中与炎症(zheng)(zheng)混淆(xiao)而更(geng)改读(du)(du)(du)音。今天“皑”的(de)(de)发(fa)音在大陆是(shi)唯一的(de)(de)正确发(fa)音。
在(zai)台湾，资策会当初(chu)编制(zhi)中文输(shu)(shu)入法时，是(shi)以(yi)中国古籍为参考，在(zai)普通(tong)的注音输(shu)(shu)入法仍需输(shu)(shu)入ㄧㄢˊ巖音才能找(zhao)到“癌”字(zi)。日常口语中两种发音均(jun)常见。
癌(ai)症的分类(lei)和命(ming)名
癌症(zheng)分类
虽然大多数类型的细胞都有可能转变成为肿瘤细胞，但是人类的癌症绝大部分都是源自于上皮细胞所产生的恶性肿瘤，这个类别包含大多数和许多常见的癌症，包括乳癌、胃癌、肝癌、乳腺癌、唇癌和肺癌。恶性上皮细胞肿瘤又可进一步分成恶性鳞状上皮细胞肿瘤（一般的上皮细胞所转变），与恶性腺瘤（来自于构成腺体的上皮细胞）。
其他并非源自于上皮细胞的恶性肿(zhong)瘤有：
肉瘤（sarcoma）：由结缔组织或来自中胚层的细胞所转变而成的肿瘤。 淋巴瘤和白血病（lymphoma、leukemia）：源自血液或骨髓细胞的肿瘤。 间皮瘤（mesothelioma）：从位于腹膜或肋膜上的间皮细胞转变的肿瘤。 神经胶质瘤（glioma）：由神经胶质细胞变化成肿瘤，神经胶质细胞也是最主要的一种脑细胞类型。 生殖细胞瘤（germinoma）：肿瘤来自生殖细胞，通常位在睾丸及卵巢。 胎盘瘤（choriocarcinoma）：从胎盘细胞变化的肿瘤。
癌症的命名
肿瘤，癌和癌症的关系 肿瘤可为良性肿瘤或恶性肿瘤。而在肿瘤里面，那些不含液体与囊状结构的异常新生组织块被称为固态瘤（Solid tumor），白血病则(ze)不属于固(gu)态(tai)瘤。在中文，肿瘤、癌(ai)和癌(ai)症(zheng)的(de)定义可(ke)以写(xie)作以下(xia)两条(tiao)公式：
肿(zhong)(zhong)瘤=良性(xing)肿(zhong)(zhong)瘤+恶性(xing)肿(zhong)(zhong)瘤（癌症(zheng)）
恶性肿(zhong)瘤(liu)（癌(ai)症(zheng)）=癌(ai)+肉瘤(liu)+癌(ai)肉瘤(liu)
良性肿瘤一般是在细胞类型或组织名后面加一“瘤”字，例如，发生于子宫平滑肌上的良性肿瘤即名为子宫肌瘤（leiomyoma）。
恶性肿瘤则分为两种情况。如果该恶性肿瘤是上皮组织来源的，则在上皮名称后面加一“癌”字。如果是间叶组织来源的，则被称为肉瘤。例如，生长在肝脏的恶性肿瘤命名即为肝脏上皮细胞肿瘤（hepatocarcinoma），或简称为更常见的肝癌；发生在脂肪细胞则称作脂肪肉瘤（liposarcoma）。而骨肉瘤则是间叶组织来源的。如果一恶性肿瘤既有癌的成分，又有肉瘤成分，则被称为癌肉瘤。
但在(zai)上述的(de)这些命(ming)名规则(ze)之外，则(ze)有一些特殊命(ming)名的(de)例子，例如：
- 白血病，精母细胞瘤，虽然被称为病和瘤，却是恶性肿瘤。
- 有些恶性肿瘤，并不被称为癌或肉瘤，而是以“恶性……瘤”的名词出现，如恶性黑色素瘤。
- 有的肿瘤以最初研究者的名字命名，如霍奇金淋巴瘤。
- 有些肿瘤以其细胞形态得名，如透明细胞肉瘤。
- 神经纤维瘤病，血管瘤病和脂肪瘤病指肿瘤多发的状态。
- 畸胎瘤是性腺或胚胎剩件中的全能细胞发生的肿瘤，常发生于性腺，一般含有两个以上胚层的成分，结构混乱，也有良性和恶性之分。
- 有些肿瘤的形态类似于某些幼稚组织，称为母细胞瘤。其中也有良性和恶性之分，良性者如骨母细胞瘤，恶性的则有神经母细胞瘤。
流行病(bing)学
癌(ai)(ai)症的流行(xing)病学是利(li)用研(yan)究癌(ai)(ai)症发生机率来推测癌(ai)(ai)症的可能成因以及相关的性质。
在一些西方国家，例如美国，目前所有死亡人数的25%是因癌症死亡。而每年约有0.5%人口诊断出癌症。癌症已经超过心血管疾病成为死亡的主要原因。许多第三世界国家的癌症发病率却反而较低，可能因为传染病、缺乏医疗资源等造成的高死亡率所导致。随着疟疾和肺结核的控制，第三世界国家的癌症发生率则可望上升。这个现象在流行病学中称作疾病转型（epidemiologic transition）。
在西方国家，肝上皮细胞恶性肿瘤是很罕见的，而在中国与其周边国家则是主要常见的癌症之一。可能是因为乙型肝炎的流行或黄曲毒素的常见(jian)所引起。同(tong)样(yang)的因(yin)为吸烟在(zai)第三世(shi)界国家日趋普遍，使得肺癌的发生率在(zai)这些国家中(zhong)也有逐(zhu)渐升高的趋势。
女(nv)性和男性婴儿的癌症(zheng)发生率(lv)基本上一致(zhi)。
中国大陆
恶(e)(e)性(xing)(xing)肿(zhong)(zhong)瘤(liu)死(si)(si)亡(wang)(wang)在全死(si)(si)因(yin)(yin)中的(de)(de)地位，在70年(nian)代初仅占死(si)(si)亡(wang)(wang)总(zong)数(shu)的(de)(de)12.57%，二(er)十年(nian)后随着总(zong)死(si)(si)亡(wang)(wang)率(lv)的(de)(de)下降，恶(e)(e)性(xing)(xing)肿(zhong)(zhong)瘤(liu)死(si)(si)亡(wang)(wang)率(lv)的(de)(de)上(shang)(shang)(shang)升(sheng)，在1990-1992年(nian)度，恶(e)(e)性(xing)(xing)肿(zhong)(zhong)瘤(liu)死(si)(si)亡(wang)(wang)比(bi)(bi)重上(shang)(shang)(shang)升(sheng)到17.94%。到2000年(nian)，城市恶(e)(e)性(xing)(xing)肿(zhong)(zhong)瘤(liu)死(si)(si)亡(wang)(wang)占总(zong)死(si)(si)亡(wang)(wang)的(de)(de)比(bi)(bi)重从70年(nian)代初的(de)(de)16.25%上(shang)(shang)(shang)升(sheng)到24.38%，是为(wei)死(si)(si)因(yin)(yin)分类构成中首位死(si)(si)因(yin)(yin)。农村恶(e)(e)性(xing)(xing)肿(zhong)(zhong)瘤(liu)死(si)(si)亡(wang)(wang)比(bi)(bi)重也由11.53%上(shang)(shang)(shang)升(sheng)为(wei)18.3%，居第(di)二(er)位主要(yao)死(si)(si)因(yin)(yin)。
癌症病(bing)因和病(bing)理(li)生理(li)学(xue)
增殖是体(ti)内(nei)所(suo)有(you)细(xi)(xi)(xi)胞都具(ju)备的(de)(de)(de)基(ji)本(ben)生物学(xue)特(te)性，通(tong)常细(xi)(xi)(xi)胞增殖(zhi)和(he)细(xi)(xi)(xi)胞凋亡会达(da)到(dao)平衡(heng)，而(er)(er)且受到(dao)严谨地(di)调控以保证(zheng)器官和(he)组织(zhi)的(de)(de)(de)完(wan)整性。但恶变(bian)的(de)(de)(de)细(xi)(xi)(xi)胞呈无限增殖(zhi)趋势，并不(bu)同程度地(di)失去原来(lai)细(xi)(xi)(xi)胞固有(you)的(de)(de)(de)形(xing)态和(he)功能（分化(hua)障碍）。不(bu)受管(guan)制而(er)(er)迅速(su)增殖(zhi)的(de)(de)(de)细(xi)(xi)(xi)胞通(tong)常会转变(bian)成良性肿瘤或恶性肿瘤。良性肿瘤不(bu)会扩散到(dao)身体(ti)其他部份，或是侵入别(bie)的(de)(de)(de)组织(zhi)，除非肿瘤的(de)(de)(de)生长(zhang)压迫(po)到(dao)重要(yao)的(de)(de)(de)器官，否则也不(bu)会影响生命。恶性肿瘤则会侵略(lve)其他器官，转移(yi)到(dao)身体(ti)其他部位而(er)(er)危害生命。
引起基因突变的物质被称为致癌物质，又以其造成基因损伤的方式可分为化学性致癌物与物理性致癌物。例如接触放射性物质，或是一些环境因子，例如，香烟、辐射、酒精。还有一(yi)些病毒可将本身的(de)(de)基(ji)(ji)因(yin)插入细胞(bao)的(de)(de)基(ji)(ji)因(yin)里中，激活癌基(ji)(ji)因(yin)。但突变(bian)也会自然(ran)产生(sheng)，所以即使避免接触上(shang)述的(de)(de)致癌因(yin)子，仍然(ran)无法完全预防癌症的(de)(de)产生(sheng)。发生(sheng)在生(sheng)殖细胞(bao)的(de)(de)突变(bian)有可能传至(zhi)下一(yi)代。
现知有1000多种化学物质具致癌作用，如黄曲霉素可致肝癌，香烟的燃烧物可致肺癌，亚硝胺可致食道癌。物理致癌因素中，放射线可致白血病，过强紫外照射和局部慢性刺激可致皮肤癌。病毒、寄生虫感染等生物因素可能与鼻咽癌、肝(gan)癌有一(yi)定关系。家族遗传、免疫水(shui)平、精神刺激、营养(yang)状(zhuang)态以(yi)及内(nei)分泌活动等(deng)因素亦对肿瘤的(de)(de)发生起重要(yao)作用。尤其是(shi)精神因素与(yu)癌症(zheng)的(de)(de)联系近(jin)来倍受(shou)重视。
生活方(fang)式的影响(xiang)
生活方式(shi)对于癌症(zheng)发生确(que)实(shi)是有影(ying)响，例如香烟、饮食(shi)、运动、酒(jiu)精、晒太阳以及性病等。
最近几十年的研究中，最为确定的发现就是抽烟和癌症间密切的相关性，许多流行病学研究也已经证实这样的关系。根据美国的数据显示，随着吸烟人数增加，肺癌的死亡率急剧升高。
同时有越来越多的研究显示，癌症发生也和体内褪黑激素的(de)量(liang)相关，当需(xu)要长时(shi)间待在明亮的(de)环境下，例(li)如晚班的(de)工人。或是睡(shui)眠时(shi)间较短的(de)人，褪(tun)黑激(ji)素表现(xian)量(liang)也会(hui)偏低，而(er)癌(ai)症的(de)发(fa)病(bing)率较高。
癌(ai)症的传染
有些并非发生在人类的癌症可能能经由传染而引起，例如发生于狗的史狄可氏肉瘤（Sticker's sarcoma）。有病患接(jie)受器官(guan)移植，由(you)于(yu)移植器官(guan)中带有肿(zhong)瘤，结(jie)果得到癌症(zheng)。这是目前已(yi)知较类似经由(you)传染而(er)得的(de)例(li)子。
癌(ai)症的遗传
多数癌(ai)症是(shi)“自(zi)发性的”（sporadic），但是(shi)有些癌(ai)症还是(shi)与遗传有关，通(tong)常遗传到缺陷的肿瘤抑制(zhi)基因时会有较(jiao)显著的影响和症状。
分子生物学
癌症是由一系列的基因突变造成(cheng)的。每个(ge)突变对于(yu)细胞接下来的运(yun)作都(dou)可能(neng)会(hui)有所影响(xiang)。
癌症生成意味着一连串由去氧核糖核酸受损而引发细胞分裂速(su)率失控(kong)，导致癌症发(fa)(fa)生(sheng)(sheng)的过程。癌症是基因引起的疾病，当(dang)调控(kong)细(xi)胞生(sheng)(sheng)长的基因发(fa)(fa)生(sheng)(sheng)突变或损坏时(shi)，使得细(xi)胞失去控(kong)制，持续的生(sheng)(sheng)长及分裂而产生(sheng)(sheng)肿瘤(liu)。
癌细胞持续生长而不受外在讯息调控，可能是原本失活的原癌基因被激活，将细胞导入到癌变状态，但主要还是因为一些与控制细胞分裂有关的蛋白质出现异常。导致这种局面，既可能是为该蛋白编码的去氧核糖核酸因(yin)(yin)突(tu)(tu)变而出(chu)现了损伤，转(zhuan)(zhuan)译而出(chu)的蛋白质(zhi)因(yin)(yin)此也出(chu)现错误。要将一个正常细(xi)胞转(zhuan)(zhuan)化成一个恶性肿瘤(liu)细(xi)胞需要许(xu)多(duo)突(tu)(tu)变发生，或(huo)是基(ji)因(yin)(yin)转(zhuan)(zhuan)译为蛋白质(zhi)的过(guo)程受到干(gan)扰(rao)。
恶性(xing)(xing)肿瘤细胞(bao)有以下几个特(te)性(xing)(xing)：
- 不受细胞凋亡机制的影响
- 不受限制的生长（不死，immortalitization），由于有大量端粒酶，细胞不受到细胞衰老机制的调控
- 自给自足的生长因子
- 对于限制生长因子的控制不敏感
- 细胞分裂速率加快
- 重新获得分化能力
- 不受细胞间接触抑制（contact inhibition）所影响
- 具有侵入周边组织的能力
- 进行远端转移到其他部位
- 能促使血管新生
大部分人体内的细胞(例如肝细胞、心肌细胞)是不会持续分裂生长的，除非遭遇受损。但是像是由上皮细胞组成的组织，包含肠黏膜、皮肤等，均需借由(you)复制生长来持续(xu)更新以保持功能正(zheng)常(chang)。具有(you)持续(xu)生长能力的(de)(de)(de)细(xi)(xi)胞(bao)，对癌(ai)症(zheng)的(de)(de)(de)产生就(jiu)是最(zui)好的(de)(de)(de)环(huan)境，对于要将其转变成癌(ai)细(xi)(xi)胞(bao)就(jiu)会(hui)简单的(de)(de)(de)多。这也是为何(he)所有(you)常(chang)见的(de)(de)(de)癌(ai)症(zheng)，多数源自于上皮细(xi)(xi)胞(bao)的(de)(de)(de)原因。
扩散
一个细(xi)胞(bao)(bao)要转(zhuan)(zhuan)变并持(chi)续(xu)生长成(cheng)为(wei)肿瘤并不(bu)(bu)是一件容(rong)易的(de)(de)事，仅(jin)仅(jin)是不(bu)(bu)受控(kong)制的(de)(de)生长与(yu)复制，并不(bu)(bu)能(neng)造成(cheng)身(shen)体的(de)(de)严重(zhong)影(ying)响。所以能(neng)否具(ju)有(you)能(neng)力(li)引(yin)起血管新(xin)生和(he)转(zhuan)(zhuan)移就成(cheng)为(wei)癌细(xi)胞(bao)(bao)是否能(neng)持(chi)续(xu)生长的(de)(de)重(zhong)要条件。对于不(bu)(bu)停复制生长的(de)(de)细(xi)胞(bao)(bao)来(lai)说，养分(fen)供(gong)应是极重(zhong)要的(de)(de)。也因此才(cai)有(you)良性肿瘤与(yu)恶性肿瘤之(zhi)分(fen)别。组成(cheng)良性肿瘤的(de)(de)细(xi)胞(bao)(bao)，可能(neng)已经具(ju)有(you)持(chi)续(xu)生长与(yu)不(bu)(bu)受细(xi)胞(bao)(bao)间接(jie)触抑(yi)制调控(kong)的(de)(de)能(neng)力(li)，所以才(cai)能(neng)够成(cheng)为(wei)一团细(xi)胞(bao)(bao)。但也受限于细(xi)胞(bao)(bao)本身(shen)并没有(you)获得转(zhuan)(zhuan)移的(de)(de)能(neng)力(li)，所以才(cai)会(hui)待在原处，和(he)身(shen)体和(he)平共存。
肿瘤在其生长过程中，虽然能够暂时通过搭建血管解决自身给养问题，但是快速的增长一样会将之推向资源和空间匮乏的边缘。这时肿瘤就会扩散。而这种肿瘤在生长过程中侵略性不断增加的过程则被称为演进（progression）。具体的行为则是生长的加快，并且开始入侵周遭的正常组织（癌症浸润），并且通过血管转移到远端（癌症转移）。
-{H|zh-hans:黄曲毒素(su); zh-hant:黄曲毒素(su);}- -{H|zh-hans:双酚A; zh-hant:酚甲烷;}-
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病因
肺部癌症(zheng)病因(yin)
1、大气污染(ran)与肺部恶(e)性(xing)肿瘤：
流(liu)行病学调查资(zi)料表明，肺癌的分布(bu)规律是：工(gong)(gong)业发(fa)达(da)、空气(qi)污染严重(zhong)的地(di)(di)区高于(yu)工(gong)(gong)业不(bu)发(fa)达(da)地(di)(di)区，城市(shi)居(ju)民(min)高于(yu)农(nong)民(min)，近(jin)郊(jiao)高于(yu)远郊(jiao)。这可能是与煤和石油 燃(ran)烧后释放(fang)出二氧化硫(liu)、煤焦油、等(deng)可致(zhi)(zhi)癌的有(you)害气(qi)体，直(zhi)接(jie)作用于(yu)和环境空气(qi)接(jie)触面(mian)积最大(da)的肺脏，使(shi)其成为(wei)致(zhi)(zhi)癌因素的靶器官。因此，应该提倡不(bu)吸咽，加强治(zhi) 理工(gong)(gong)矿、城市(shi)环境污染、三(san)废(fei)处理工(gong)(gong)作。
2、肺(fei)内疾患与肺(fei)部(bu)恶性肿瘤：
肺(fei)(fei)内瘢痕或非特异(yi)性(xing)炎症(zheng)的(de)(de)刺(ci)激，可使上皮(pi)异(yi)常增生，进而发生癌(ai)(ai)(ai)变(bian)。尘肺(fei)(fei)、矽(xi)肺(fei)(fei)、石(shi)棉肺(fei)(fei)，合(he)并肺(fei)(fei)癌(ai)(ai)(ai)率可达(da)(da)15%，结核合(he)并肺(fei)(fei)癌(ai)(ai)(ai)可达(da)(da)2～4%。此(ci)外，人 体内在的(de)(de)因(yin)素，如免疫功能低(di)下，代谢障碍，遗(yi)传因(yin)素等与肺(fei)(fei)癌(ai)(ai)(ai)的(de)(de)发病(bing)有一定的(de)(de)关系(xi)。由(you)上可见，肺(fei)(fei)癌(ai)(ai)(ai)的(de)(de)病(bing)因(yin)都(dou)是通过初期(qi)的(de)(de)炎症(zheng)引起(qi)病(bing)变(bian)的(de)(de)。
3、职业与肺部恶性肿(zhong)瘤(liu)：
某些工业(ye)生产(chan)及(ji)矿区职工肺癌的发病(bing)率(lv)较高，这可能是由于长期接触石棉、铬、镍、铜、锡、砷、铀等放(fang)射性(xing)元素有关。
4、吸(xi)烟与(yu)肺部恶性肿(zhong)瘤：
吸(xi)烟(yan)(yan)(yan)(yan)者比不吸(xi)烟(yan)(yan)(yan)(yan)的人肺癌(ai)(ai)发生(sheng)(sheng)率高20倍(bei);吸(xi)烟(yan)(yan)(yan)(yan)与肺癌(ai)(ai)发生(sheng)(sheng)有(you)剂量效应关系，即吸(xi)烟(yan)(yan)(yan)(yan)越多(duo)(duo)，发生(sheng)(sheng)肺癌(ai)(ai)的机会越多(duo)(duo);戒烟(yan)(yan)(yan)(yan)后(hou)可(ke)以减少肺癌(ai)(ai)的发生(sheng)(sheng)。最新(xin)研究表 明：直接(jie)吸(xi)烟(yan)(yan)(yan)(yan)者不仅(jin)其本身受害，而(er)且放出(chu)烟(yan)(yan)(yan)(yan)雾可(ke)造成周(zhou)围(wei)的人被动(dong)吸(xi)烟(yan)(yan)(yan)(yan)而(er)引起相同效应;吸(xi)烟(yan)(yan)(yan)(yan)可(ke)引起肺癌(ai)(ai)的主要原因是烟(yan)(yan)(yan)(yan)草(cao)中含有(you)烟(yan)(yan)(yan)(yan)草(cao)焦油，3，4-苯丙芘、亚 硝胺等(deng)10多(duo)(duo)种有(you)害致癌(ai)(ai)物质。
甲状腺癌病因
到目前为止我们(men)对(dui)于(yu)甲(jia)状腺(xian)恶性肿(zhong)(zhong)瘤(liu)的(de)具(ju)体(ti)发(fa)病(bing)原(yuan)因还不是(shi)很了解(jie)，但(dan)是(shi)经过相关专(zhuan)家对(dui)近(jin)几年肿(zhong)(zhong)瘤(liu)情况的(de)研(yan)究(jiu)发(fa)现，一个或(huo)多个致癌(ai)因子，如放射线损(sun)害、缺碘(dian)或(huo) 遗传基因等作(zuo)用于(yu)甲(jia)状腺(xian)细胞，造成细胞内的(de)DNA发(fa)生(sheng)永久性的(de)变(bian)化，然(ran)后在具(ju)有(you)生(sheng)长刺激的(de)作(zuo)用的(de)促甲(jia)状腺(xian)素（正常或(huo)过量）长期刺激下，病(bing)变(bian)不断的(de)发(fa)展，病(bing) 最终发(fa)展为恶性肿(zhong)(zhong)瘤(liu)。
病理
甲状(zhuang)腺(xian)癌分为四种类型(xing)：
①甲(jia)状(zhuang)腺乳头(tou)状(zhuang)腺癌，占60~80%，恶性(xing)度(du)低，容(rong)易出现颈部淋巴转移(yi)。
②泸泡(pao)型腺癌：占10～15%，容易(yi)也现(xian)血行(xing)转移，即癌细胞进入血管内随血液流(liu)动转移到肺(fei)、骨骼(ge)、肝及大脑等处。
③髓样癌：占甲状腺癌的3～10%，淋巴转移(yi)及均有可(ke)能(neng)。
④未(wei)分(fen)化癌(ai)：占5%，恶性度高的甲状腺(xian)癌(ai)均归入此(ci)类，如大细(xi)胞(bao)癌(ai)、小细(xi)胞(bao)癌(ai)、鳞癌(ai)、腺(xian)样囊性癌(ai)、巨细(xi)胞(bao)癌(ai)、粘液腺(xian)癌(ai)等。
卵巢癌病因
⑴环境因素：工业发(fa)达国家及上层社会妇(fu)女卵(luan)巢(chao)癌发(fa)病率高，可(ke)能(neng)与饮食中高胆固醇有关。另外，引起(qi)卵(luan)巢(chao)癌的原因电离辐射及石棉、滑石粉能(neng)影(ying)响卵(luan)母细(xi)胞而增加旅发(fa)卵(luan)巢(chao)癌的机(ji)会，吸(xi)烟及维(wei)生素A、C、E的缺乏也可(ke)能(neng)与发(fa)病有关。
⑵内分(fen)泌(mi)因素(su)：卵(luan)(luan)巢(chao)(chao)癌(ai)(ai)多发生在未产妇(fu)或未育妇(fu)，妊(ren)娠(shen)对卵(luan)(luan)巢(chao)(chao)癌(ai)(ai)似有(you)对抗作用，引起卵(luan)(luan)巢(chao)(chao)癌(ai)(ai)的(de)原(yuan)因认为每日(ri)排卵(luan)(luan)所致卵(luan)(luan)巢(chao)(chao)表现上皮反复(fu)披损与卵(luan)(luan)巢(chao)(chao)癌(ai)(ai)发生有(you)关。另外，乳腺癌(ai)(ai)、子宫内膜癌(ai)(ai)多并(bing)发卵(luan)(luan)巢(chao)(chao)癌(ai)(ai)，此三种(zhong)疾病都对此激素(su)有(you)依赖性(xing)。
⑶遗传和家族因素：引(yin)起卵(luan)巢癌(ai)的原(yuan)因约20-25%卵(luan)巢癌(ai)患者的直系亲属(shu)中有癌(ai)瘤患者。
癌症(zheng)(zheng)症(zheng)(zheng)状
大致上癌症(zheng)的症(zheng)状可分为三(san)类：
- 局部症状: 异常肿块或肿胀（肿瘤）,并可引起梗阻或压迫症状;出血，疼痛和溃疡。因为肿瘤压迫周遭组织所引起的症状，如黄疸。
- 恶性转移的症状: 淋巴结肿大、咳嗽、咳血、肝肿大、骨头疼痛、骨骼因肿瘤转移影响发生骨折以及神经系统的症状。虽然癌症末期会出现疼痛的现象，但疼痛往往并不是恶性转移发生的症状。
- 全身性的症状:发热 、消瘦、食欲不振、衰弱、大量出汗（夜间盗汗）、贫血
此外也有称为肿瘤伴随症候群的症状，指的是身体因新生恶性肿瘤而在荷尔蒙，神经系统，血液，生化过程等方面出现紊乱的临床症状，但与肿瘤的转移或入侵无直接关系，如血栓或荷尔蒙的变化。
上述(shu)中(zhong)各种症状都(dou)有可能由(you)其他(ta)的(de)疾病(bing)引起，癌症不(bu)一定是产生这些(xie)症状的(de)主因，确切原因仍需要(yao)鉴别诊断诊察。
视频：出现哪(na)些症状是(shi)癌(ai)症的危险(xian)信号
和癌(ai)症可(ke)能相关的症状
- 无缘无故的体重减轻
- 如今人们喜欢减肥，但是如果没有节食也没有加强运动，一个月里体重却减轻了10斤，这就要注意了，要请医生查一查。当然也可能是甲亢，医生会先查甲状腺功能等。
- 乳房改变
- 大多数妇女都会自查乳房，如果出现肿块，当然应看医生。但其他症状如乳房发红、皮肤变厚，也可能是一种少见的炎症性乳癌。如果局部皮疹持续几周或乳头有分泌物(非哺乳期)或乳头向内收缩，这些都不是好兆头，都应找医生检查。
- 经期间出血或其他不正常出血
- 绝经前妇女容易忽视一些不规则的出血。如果月经一直规则，突然有经期间出血，就要注意。绝经后再出血也要注意，要排除子宫内膜癌。
- 皮肤改变
- 大多数人都知道痣变大了就可能成癌。此外还应注意不正常的皮肤色素沉着，或者皮肤突然发生出血或过多的鳞屑。至于这些变化发生多久才成为问题，倒不一定，一般认为是几周以上。
- 吞咽困难
- 只能喝流质或半流质食物，就要注意消化道癌，如食管癌，应请医师检查。
- 不该出血的地方出血
- 大便有血，并不一定都是痔疮，也要排除结肠癌等。可作结肠镜检查。小便时看到马桶内有血，除月经外，也要排除膀胱癌及肾癌。有咳血就应检查，尤其是咳血不止一次时。
- 腹部绞痛及抑郁
- 如这两者同时存在就应请医生查一查。因有专家发现抑郁症与胰腺癌有关，但原因不明。
- 口腔改变
- 吸烟者特别应该注意口腔内白斑或舌上白点，这些可能是癌前期表现，可发展成口腔癌。
- 局限性疼痛
- 老年人往往这里痛那里也痛，大部分不是因为癌。但是局限在某部位一直痛，而且无法解释原因，就应请医师检查。
- 淋巴结改变
如腋下或颈部发现淋巴结肿大，或在其他部位，都要请医师查。尤其是淋巴结持续增大一个月以上者，要排除炎症或癌症，如查不出原因，则应作活检。
- 长期发热
- 如果不是因流感或其他炎症而发热，要考虑到癌症可能，有时甚至是癌已转移后，但也可能是早期血癌，如白血病或淋巴瘤等。也可同时有黄疸或大便颜色改变。
- 持续咳嗽
- 受冷、感冒或过敏都可引起咳嗽，有些药的副作用就有咳嗽。但长期咳嗽三四周以上，则应仔细检查排除肺癌。
其他如腹胀、疲乏、消化不良等也可(ke)能是癌(ai)的(de)表现，但几率较少。以上症状往往普遍存在，因此看了(le)上文后不要(yao)形成恐(kong)癌(ai)症，要(yao)相信(xin)科学(xue)，相信(xin)正规医院。如已排除癌(ai)症，应(ying)快(kuai)快(kuai)乐(le)(le)乐(le)(le)地投入到美(mei)好的(de)生活和(he)工作(zuo)中去！
诊断方法
活(huo)组织检(jian)查
病患可能经由许多症状或检验结果被怀疑罹患癌症，但诊断恶性肿瘤最确定的方式就是经由病理医师对活体组织切片或经手术取得的组织做病理检查来证实癌细胞的存在。
影像检查
身体内某个部位的影像(xiang)检查可帮助医生判断是否有肿瘤(liu)存在。
预防(fang)
癌(ai)症预防的目(mu)标(biao)就是减(jian)低癌(ai)症的发生(sheng)。包含减(jian)少接触致癌(ai)物的机会，改(gai)变饮食(shi)及生(sheng)活习惯，或(huo)是医(yi)疗技术(shu)的进步（超音波(bo)、 核磁共振摄影、X射线断层成像或(huo)正电子发射电脑断层扫(sao)描(miao)等检验）。
癌症风险来源
饮酒（增加罹患口腔癌、食道癌、乳癌等的机率），吸烟(肺癌, 喉癌)。缺乏运动（与结肠癌、乳癌或其他癌症有关），肥胖（与结肠癌、乳癌、子宫内膜癌及其他可能的癌症）。其他已知会影响癌症风险的因素（无论好或坏）还有性病、服用荷尔蒙、辐射线、紫外线、化学物和某些传染疾病等。
饮食与癌症(zheng)
饮食习惯与癌症的相关性很早就被研究。而各国间特别的饮食习惯差异，使得不同癌症间的发生率差别很大。例如常吃生食及腌渍食物的日本常见胃癌的发生。饮食习惯主要是煎烤肉类，多油高糖的美式饮食，有可能是美国常见结肠癌的(de)(de)原(yuan)因。同(tong)时也有研(yan)究显示，外国(guo)移(yi)民(min)的(de)(de)确会(hui)受(shou)到所移(yi)民(min)地区的(de)(de)饮(yin)食影响，而有产生(sheng)当地常见癌症的(de)(de)倾向。这样的(de)(de)结(jie)果暗示，不(bu)同(tong)地区的(de)(de)人民(min)发(fa)生(sheng)不(bu)同(tong)癌症的(de)(de)原(yuan)因或(huo)许并非建立在遗传基础上而是和生(sheng)活(huo)环境的(de)(de)差异所引(yin)起。
视频(pin)：营养免疫学与与预防癌症(一）
视频：营养(yang)免疫(yi)学(xue)与与预防(fang)癌症（二）
视(shi)频：营养(yang)免疫学与(yu)与(yu)预防癌(ai)症(zheng)（三）
视频(pin)：营养免疫学与与预防癌症(zheng)（四）
勿憋尿
研究发现，膀胱癌的(de) 发生与一个人(ren)的(de)饮(yin)(yin)水(shui)、排尿(niao)(niao)习惯有(you)关。据资料表(biao)明，每(mei)日(ri)排尿(niao)(niao)5次的(de)人(ren)比排尿(niao)(niao)6次以上者容易(yi)患膀(bang)(bang)胱癌(ai)。这主要是因为饮(yin)(yin)水(shui)少、长(zhang)时间(jian)憋尿(niao)(niao)，易(yi)使尿(niao)(niao)液(ye)浓缩，尿(niao)(niao)在膀(bang)(bang) 胱内滞留的(de)时间(jian)较长(zhang)，尿(niao)(niao)中化学物(wu)质刺(ci)激粘膜上皮(pi)细胞，从而导致癌(ai)症的(de)发生。多饮(yin)(yin)水(shui)，勤排尿(niao)(niao)可起到“冲洗”膀(bang)(bang)胱，排除有(you)害的(de)化学物(wu)质的(de)作(zuo)用(yong)。
吸烟(yan)
吸烟已成为世界性的社会公害，严重地威胁着人类的健康。有综合研究报告，美、英、加拿大吸烟者癌症发病情况：吸烟者肺癌死亡是非吸烟者的10．8倍，喉癌死 亡是5．4倍。美(mei)国癌症权威(wei)研究(jiu)机构的(de)(de)报告指(zhi)出：不良(liang)生活习惯占(zhan)致(zhi)癌因(yin)素的(de)(de)35％，吸烟(yan)占(zhan)30％，两者加(jia)起来就占(zhan)65％。烟(yan)对胎儿非常有(you)(you)害，孕(yun)妇抽(chou)烟(yan)，小 孩以后(hou)罹(li)患(huan)癌症的(de)(de)几率(lv)将多50％。有(you)(you)鉴于此(ci)，重(zhong)视以上环节的(de)(de)防范，就能(neng)让(rang)绝大多数人远离癌症，每个(ge)(ge)人都从自己做起，是非常重(zhong)要的(de)(de)。不论(lun)对哪一个(ge)(ge)年龄层的(de)(de)人 而言，抽(chou)烟(yan)是极度(du)危险的(de)(de)，而且会导(dao)致(zhi)癌症。
多喝蔬菜汁
常(chang)喝甜(tian)菜汁(根部及(ji)顶部作成的(de))、胡萝(luo)卜汁(含(han)B—胡萝(luo)卜素)、芦笋汁。将新(xin)鲜(xian)甘蓝及(ji)胡萝(luo)卜作成混合(he)菜汁，效果极佳。葡萄汁、樱(ying)桃(tao)汁及(ji)所有深色的(de)果汁，包括黑(hei)醋粟汁，都是非常(chang)好的(de)营(ying)养果汁，新(xin)鲜(xian)的(de)苹(ping)果汁也有益(yi)处。果汁在(zai)早晨(chen)饮(yin)用最佳，蔬菜汁则(ze)在(zai)下午饮(yin)用最佳。仅喝矿泉水(shui)(shui)或(huo)蒸馏(liu)水(shui)(shui)。
多吃洋葱和大蒜
洋葱(cong)和蒜头是(shi)极佳的保健食品。每天吃(chi)(chi)十粒生的杏(xing)仁，它(ta)们含丰富的laetrile，还是(shi)一种抗瘤(liu)剂。可以多(duo)吃(chi)(chi)芽(ya)苗(miao)菜(cai)，比如萝卜苗(miao)，豆苗(miao)，最好是(shi)生吃(chi)(chi)，或只(zhi)需用开水稍微(wei)烫一下即可。
多吃生萝卜
许多人都知道，在医院里经常使用一种叫“干扰素”的药物。 它是人体自身白细胞所产生的一种糖蛋白，在体内具有抑制癌细胞快速分裂的作用。但是，人体内产生的干扰素很少，所以科学家们研制出“干扰素诱生剂”一类药 物，激发和诱导人体自身制造出更多的干扰素。在日常的膳食中，也有一些能够诱生干扰素的食物，其中效果最佳的，要属白萝卜了。研究证明，从萝卜中可以分离 出干扰素诱生剂的活性成分——双链核糖核酸，对食管癌、胃癌、鼻咽癌和宫颈癌的癌细胞，均有明显的抑制作用。但是，由于这种活性成分不耐热，如果经过烹 凋，在加热过程中则会破坏，所以生吃萝对防癌有益。
限制高脂肪饮食
研究显(xian)示，与低(di)脂饮(yin)(yin)食相比较，富含脂肪的饮(yin)(yin)食，大幅地增加结肠癌(ai)及乳癌(ai)的发生几率。高脂肪饮(yin)(yin)食是癌(ai)细胞的助(zhu)长(zhang)剂。
癌症治疗
癌症可以经手术切除、化疗、放射线治疗、免疫治疗、单株抗体治疗或其他方法治(zhi)(zhi)疗。治(zhi)(zhi)疗方式(shi)的(de)选择取决于肿瘤的(de)位置、恶性程(cheng)度、发展程(cheng)度以(yi)及(ji)病人身体状态。癌症(zheng)的(de)治(zhi)(zhi)疗效果的(de)关键在于“三早”，即早期(qi)发现、早期(qi)诊断、早期(qi)治(zhi)(zhi)疗。
癌(ai)症(zheng)的(de)治疗(liao)无论是(shi)化疗(liao)、手术或放疗(liao)都(dou)是(shi)对(dui)身体有极(ji)大负(fu)担(dan)，并(bing)且在(zai)发生(sheng)(sheng)恶性转移后，无论是(shi)何种方式(shi)都(dou)是(shi)很难彻底治愈。所(suo)以在(zai)癌(ai)症(zheng)的(de)治疗(liao)仍然是(shi)人类(lei)面对(dui)的(de)极(ji)大考验。在(zai)目(mu)前对(dui)于年老的(de)癌(ai)症(zheng)患(huan)者，或许找(zhao)出(chu)能维持生(sheng)(sheng)活品(pin)质并(bing)让其能平(ping)静(jing)走向(xiang)生(sheng)(sheng)命旅程的(de)终点的(de)治疗(liao)方式(shi)，会是(shi)比(bi)积极(ji)消除(chu)癌(ai)细(xi)胞而使用(yong)副作用(yong)极(ji)大的(de)治疗(liao)方式(shi)要来的(de)实(shi)际且重要。
手术
理论上，若是以(yi)手术完全移(yi)除肿(zhong)瘤细胞(bao)，癌症是可(ke)以(yi)被治愈的(de)。但常因(yin)为癌细胞(bao)入侵蔓延到邻近组织(zhi)或转(zhuan)移(yi)而效果(guo)有限。
使用外科手术治疗癌症的例子包括以乳房切除术治疗乳癌或是进行前列腺切除术治疗前列腺癌。手术的目的在于移除肿瘤细胞或是整个器官，虽然将主要的肿瘤经外科手术切除，但仍有些潜伏在肿瘤所生长的器官周遭的单一肿瘤细胞是无法被察觉的。随着时间过去，又会重新生长成一个新的肿瘤，称为癌症复发。为此，手(shou)术(shu)切除下的(de)肿瘤(liu)需要经病(bing)理学家的(de)检视，以确定切下的(de)肿瘤(liu)周遭(zao)都是正(zheng)常(chang)组织，减少(shao)肿瘤(liu)切除不完全(quan)的(de)机会。
有时手术也被用来控制症状以减轻病人痛苦，如脊髓压迫或肠阻塞，称为纾缓治疗。
化疗
化学疗法（常简称化疗）是用可以杀死癌细胞的药物治疗癌症。由于癌细胞与正常细胞最大的不同处在于快速的细胞分裂及生长，所以抗癌药物的作用原理通常是借由干扰细胞分裂的机制来抑制癌细胞的生长，譬如抑制去氧核糖核酸复制或是阻止染色体分离。多数的化疗药物都没有专一性，所以会同时杀死进行细胞分裂的正常组织细胞，因而伤害常需要进行分裂以维持正常功能的健康组织，例如肠黏膜细胞。不过这些(xie)组(zu)织通(tong)常在(zai)化疗后也(ye)能自(zi)行修复(fu)。
因为有些药(yao)品合(he)并使(shi)用(yong)可获得(de)更(geng)好(hao)的(de)效果，化(hua)学(xue)疗法常常同时使(shi)用(yong)两种或(huo)以上的(de)药(yao)物(wu)，称做“综合(he)化(hua)学(xue)疗法”，大多数病患(huan)的(de)化(hua)疗都是使(shi)用(yong)这样的(de)方式进行(xing)。
治疗某些白血病和淋巴瘤则需要使用高剂量的化疗或全身放射治疗（Total Body Irradiation）。这样的治疗方式是先将患者原有的骨髓细胞完全破坏，避免进行骨髓细胞移植时发生排斥作用。进行骨髓移植之后，依靠患者本身的复原能力，重新进行造血功能。移植的来源除了接受亲属或配对符合的捐赠者之外，也可将病患本身的骨髓细胞以及周边造血干细胞先取出存放待日后移植所需，称为自体移植（autologous transplantation）。
免(mian)疫(yi)疗(liao)法
免疫疗法是利用人体内的免疫机制来对抗肿瘤细胞。已经有许多对抗癌症的免疫疗法在研究中。目前较有进展的就是癌症疫苗疗法和单株抗体疗法，而免疫细胞疗法则是最近这几(ji)年最新发展的治疗技术(shu)。
放射线治疗
放射线治疗（也称放疗、辐射疗法）是使用辐射线杀死癌细胞，缩小肿瘤。放射治疗可经由体外放射治疗（external beam radiotherapy，EBRT）或体内近接放射治疗（brachytherapy）。由于癌(ai)细(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)的(de)生(sheng)长(zhang)(zhang)和分裂都较正常(chang)细(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)快，借由辐(fu)(fu)射(she)(she)(she)(she)线(xian)破(po)坏细(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)的(de)遗传(chuan)物质，可阻止细(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)生(sheng)长(zhang)(zhang)或(huo)分裂，进(jin)而控(kong)制癌(ai)细(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)的(de)生(sheng)长(zhang)(zhang)。不过放射(she)(she)(she)(she)治(zhi)疗的(de)效果仅能局限在接受照射(she)(she)(she)(she)的(de)区(qu)域内。放射(she)(she)(she)(she)治(zhi)疗的(de)目标则是要尽(jin)可能的(de)破(po)坏所有(you)癌(ai)细(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)，同时尽(jin)量(liang)减少对邻(lin)近健(jian)康组织影响(xiang)。虽然辐(fu)(fu)射(she)(she)(she)(she)线(xian)照射(she)(she)(she)(she)对癌(ai)细(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)和正常(chang)细(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)都会(hui)造成损伤，但大多数正常(chang)细(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)可从放射(she)(she)(she)(she)治(zhi)疗的(de)伤害中恢复(fu)。因此通常(chang)在临床上，医师与(yu)放射(she)(she)(she)(she)专家会(hui)小心计算需要的(de)放射(she)(she)(she)(she)线(xian)剂量(liang)，同时放射(she)(she)(she)(she)治(zhi)疗也会(hui)分成许多次进(jin)行，让(rang)健(jian)康的(de)组织在每次辐(fu)(fu)射(she)(she)(she)(she)线(xian)照射(she)(she)(she)(she)的(de)间隔中能有(you)机会(hui)恢复(fu)。
放射治疗可用来治疗发生在各个部位的固态瘤（solid tumor），包括(kuo)脑、乳房(fang)、子(zi)宫(gong)(gong)颈(jing)、咽喉、肺、胰、前列(lie)腺、皮肤、胃、子(zi)宫(gong)(gong)或软组织(zhi)(zhi)的(de)肉瘤，治(zhi)疗(liao)(liao)白血(xue)病和(he)淋巴瘤有(you)时也会(hui)使(shi)用(yong)辐(fu)射(she)(she)。放(fang)(fang)射(she)(she)治(zhi)疗(liao)(liao)所使(shi)用(yong)的(de)辐(fu)射(she)(she)剂量取决于多项因(yin)素，例(li)如(ru)(ru)癌(ai)症种类以及(ji)是否有(you)可(ke)能(neng)破(po)坏周遭组织(zhi)(zhi)和(he)器官。如(ru)(ru)同其他的(de)治(zhi)疗(liao)(liao)方式，放(fang)(fang)射(she)(she)治(zhi)疗(liao)(liao)仍然有(you)其副作用(yong)存在。
标靶治疗
标靶治疗（targeted therapy）从1990 年代后期开始在治疗某些类型癌(ai)症上得到明(ming)显的(de)(de)效(xiao)果，与化疗一样可以有(you)效(xiao)治疗癌(ai)症，但是(shi)副作用(yong)与化疗相较之下减少许(xu)多。在目(mu)前也是(shi)一个非常活跃的(de)(de)研(yan)究(jiu)领域(yu)。
荷尔蒙抑(yi)制
某些癌症的成长会受某些荷尔蒙的增加或减少而抑制。对荷尔蒙敏感的肿瘤常见的例子有乳癌和前列腺癌，减低或增加体内雌激素或雄激素往往可(ke)用(yong)来做为补充(chong)治疗(liao)的(de)一种。
症(zheng)状控制
虽然癌(ai)(ai)症(zheng)症(zheng)状的(de)治疗并不被视为(wei)是(shi)癌(ai)(ai)症(zheng)的(de)治疗方(fang)法，但对于癌(ai)(ai)症(zheng)病患的(de)生(sheng)活品质有重(zhong)要(yao)的(de)帮助，也(ye)能(neng)用来评估病患是(shi)否能(neng)进一步接受其(qi)他(ta)治疗。尽(jin)管所有医师都(dou)能(neng)够使(shi)用药物(wu)来减轻或抑(yi)制疼(teng)痛、恶心、呕(ou)吐、腹泻、出血及(ji)其(qi)他(ta)癌(ai)(ai)症(zheng)患者常见(jian)的(de)症(zheng)状，舒(shu)缓治疗的(de)进一步发展对于有这一方(fang)面(mian)的(de)需求的(de)病患仍然是(shi)相当重(zhong)要(yao)的(de)。
止痛药，如吗啡、羟可酮（oxycodone），止吐剂（antiemetics）及其他药物用来抑制恶心和呕吐，都是常用(yong)来减(jian)轻癌症(zheng)(zheng)患者症(zheng)(zheng)状的药(yao)物(wu)。
由癌症引起的慢性疼痛几乎都与癌症本身或治疗过程（手术、放射线治疗、化疗）所持续造成的组织损伤有关。癌症患者的疼痛并没有明显的产生原因。许多发生严重疼痛症状的癌症患者常常已经接近生命的终点，这时进行舒缓疗法（palliative）会是比较好的选择。虽然社会上普遍对使用鸦片类麻醉剂的(de)(de)观感不佳，但(dan)在(zai)癌(ai)末病(bing)患的(de)(de)治疗(liao)(liao)上，主要(yao)的(de)(de)考(kao)量是尽(jin)(jin)量使患者感到舒适，无论(lun)使用鸦片类麻(ma)醉剂、手术或物理疗(liao)(liao)法，甚至不应(ying)考(kao)虑医疗(liao)(liao)资源的(de)(de)支出，而要(yao)尽(jin)(jin)力使病(bing)患能得到最好的(de)(de)照顾。
实验疗法
临床实验，是在癌症病患身上进行新的治疗方法的实验，希望找出更好的方法治疗癌症，协助癌症患者恢复健康。临床实验测试范围包含新的治疗药物，新的手术方法或放射治疗方式，重新组合不同的疗法，或发展全新的疗法，如基因疗法。
辅(fu)助及另类疗法
另类医学（alternative medicine）的(de)治(zhi)疗(liao)(liao)方式包含(han)许多种(zhong)类(lei)的(de)系统或(huo)(huo)疗(liao)(liao)法(fa)(fa)，此(ci)类(lei)治(zhi)疗(liao)(liao)以(yi)现代医学(xue)标(biao)准(zhun)的(de)观点来看，通常不(bu)被认为是(shi)有效(xiao)及(ji)安(an)全的(de)。但是(shi)医师(shi)仍然可以(yi)利(li)用这(zhei)样的(de)治(zhi)疗(liao)(liao)方法(fa)(fa)来“补充”标(biao)准(zhun)治(zhi)疗(liao)(liao)所不(bu)能(neng)提(ti)供的(de)，例如(ru)身体的(de)舒适或(huo)(huo)是(shi)心灵上的(de)平静(jing)，重燃起(qi)患者对治(zhi)疗(liao)(liao)癌症的(de)希(xi)望。
这样的治疗方式包括祷告和心理上的调适如“冥想”与“打坐”来帮助患者减轻疼痛和改善心情。特殊饮食，例如“以葡萄为主的饮食”（grape diet）、“以甘蓝菜为主的饮食”（cabbage diet）。补充营养素，例如服用大量维他命（megavitamin therapy），电疗，服食特殊的化合物如苦杏仁素（laetrile），维他命B17）。另类的医疗药物使用方法，如服用胰岛素、灌肠以及使用中草药或草药的合成物等。
有些互补和另类(lei)医学的治(zhi)疗(liao)方(fang)(fang)式不但无效而(er)且还会危(wei)害(hai)病患(huan)，医疗(liao)专业人员多半不建议将其作为(wei)癌症的唯一治(zhi)疗(liao)方(fang)(fang)式。
癌症护理
癌症的护理可分为饮食护理、心理护理、治疗护理、疼痛护理等几方面。
（1）饮食护理
癌症患者因情绪波动、癌症进展、抗癌治疗等原因会发生消化道症状，出现胃肠反应，如食欲不振、厌食、食之无味．甚者发生恶心、呕吐，引起消瘦、营养不良、全身抵抗力下降。因此，癌症患者在抗癌治疗的各个时期，都应注意饮食护理的问题。
饮食的形式可分普食、软食、半流食、流食，应根据病人病情及身体情况来选择。一般来说，总热量与正常人相差不多，每公斤体重每天125.4～250.8千焦（30～60千卡），蛋白质供给量为每天每公斤体重15克，其中动物蛋白质占20％～30％。具体计算时，我们只要知道病人的体重，再与上述数字相乘即可，如患者体重60公斤，则每天需要总热量752.4～1504.8千焦（1800～3600千卡）．每天需要蛋白质90克．其中动物蛋白质18～27克。以上热量分三次食入，即每顿饭各 1／3，也可早餐 1／5，午餐、晚餐各 2／5。对有困难的患者，也可一日4～5餐。
一般每克米、面产生热量16.7千焦（4千卡），每克肉、蛋产生热量16.7千焦（4千卡），每克脂肪产生热量37.6千焦（9千卡），我们据此可以自己推算出每日总热量。
除饮食外，饮水也很重要，每天应定时饮一定量的水。特别是颈部放疗的病人，容易引起口干，唾液减少，吞咽困难，更应保证水的供给。多饮水还有利于体内毒素、代谢产物的排泄，可以改善人体内环境，有利抗癌。
（2）心理护理
人患病后，一般都会产生相应的心理变化，癌症患者更为明显。由于习惯的看法，传统的观点，人们把癌症看成绝症，得了癌症就是得了不治之症。患者面临死亡的精神压力，对癌症诊断持排斥态度，不愿承认这个事实，希望是误诊，希望是良性肿瘤。此时我们应给病人较多的心理支持，关心、温暖病人，使其得到来自亲人的爱，引导其正确认识疾病，积极配合治疗。只有心理平衡，才能维持各系统正常功能，增强应激反应能力，提高免疫功能，战胜癌症。
癌症与心理因素有关，不良心理因素可导致癌症发生，不良心理因素可导致癌症加重，因此，癌症患者的心理护理是十分重要的一个护理内容。
(3)治疗护理
治疗是癌症护理中的主要方面。癌症患者都要进行各种治疗，如手术、放疗、化疗等等。手术前．应安慰病人，使其增强信心。手术后应协助医护人员随时观察患者的生命体征，如血压、脉搏、呼吸、神情，手术刀口处有无渗出物等。对疼痛、恶心、呕吐、腹胀、咳嗽之类症状，也要注意观察，及时处理。
放、化疗可以发生血细胞下降，每1～2周应定期查白细胞、血小板一次，过低应停止治疗。放疗可发生放射性皮炎。化疗可发生药物刺激性血管炎、局部组织糜烂、坏死，应加强观察．及时处理，减少病人的痛苦。
（4）疼痛护理
疼痛是癌症病程中经常见到的症状之一。这是因为癌症晚期难免发生一定程度的疼痛，癌症手术及放、化疗也可发生一定程度的疼痛，解除疼痛是护理中的一个重要内容。药物止痛是主要方法，可选用世界卫生组织推荐的三阶梯止痛方案，配合其它疗法，可使90％的癌症患者较好地解除疼痛、给药最佳时间是在疼痛发生前，即病人未痛或刚开始痛时。
非药物止(zhi)痛(tong)(tong)也是我们应该(gai)掌握的(de)(de)方(fang)法(fa)。通过交(jiao)谈(tan)、讨论共同感(gan)兴趣的(de)(de)话题(ti)，如音(yin)乐、体育、集(ji)邮、美术、旅(lv)游、难忘的(de)(de)回忆(yi)等(deng)，分散、转移(yi)患者对疼痛(tong)(tong)的(de)(de)注意力，消除患者的(de)(de)焦(jiao)虑、紧张也可以减轻疼痛(tong)(tong)。冷敷、温敷疼痛(tong)(tong)部位也可有(you)效解除疼痛(tong)(tong)。
常(chang)见癌症
肺癌、胃癌、食管癌、肠癌、肝癌、宫颈癌、乳腺癌、白血病、恶性淋巴瘤、鼻咽癌等.
中国大陆前十(shi)位(wei)恶性肿瘤(liu)死亡率(合计)
| 顺位 | 2004-2005 | 1990-1992 | 1973-1975 | |||
| 疾病名称 | 死亡率(1/10万) | 疾病名称 | 死亡率(1/10万) | 疾病名称 | 死亡率(1/10万) | |
| 1 | 肺癌 | 30.83 | 胃癌 | 25.16 | 胃癌 | 19.54 |
| 2 | 肝癌 | 26.26 | 肝癌 | 20.37 | 食管癌 | 18.83 |
| 3 | 胃癌 | 24.71 | 肺癌 | 17.54 | 肝癌 | 12.54 |
| 4 | 食管癌 | 15.21 | 食管癌 | 17.38 | 肺癌 | 7.09 |
| 5 | 结直肠癌 | 7.25 | 结直肠癌 | 5.30 | 子宫颈癌 | 5.23 |
| 6 | 白血病 | 3.84 | 白血病 | 3.64 | 结直肠癌 | 4.60 |
| 7 | 脑瘤 | 3.13 | 子宫颈癌 | 1.89 | 白血病 | 2.72 |
| 8 | 女性乳腺癌 | 2.90 | 鼻咽癌 | 1.74 | 鼻咽癌 | 2.32 |
| 9 | 胰腺癌 | 2.62 | 女性乳腺癌 | 1.72 | 女性乳腺癌 | 1.65 |
| 10 | 骨癌 | 1.70 | ||||
| 恶性肿瘤总计 | 134.80 | 恶性肿瘤总计 | 108.26 | 恶性肿瘤总计 | 83.65 | |
| 资料来源：1973-75、1990-1992、2004-2005年中国恶性肿瘤死亡抽样回顾调查。以下4表同。 | ||||||
中国大陆(lu)前十(shi)位恶性肿瘤死(si)亡率(男)
| 顺位 | 2004-2005 | 1990-1992 | 1973-1975 | |||
| 疾病名称 | 死亡率(1/10万) | 疾病名称 | 死亡率(1/10万) | 疾病名称 | 死亡率(1/10万) | |
| 1 | 肺癌 | 41.34 | 胃癌 | 32.84 | 胃癌 | 25.12 |
| 2 | 肝癌 | 37.54 | 肝癌 | 29.01 | 食管癌 | 23.34 |
| 3 | 胃癌 | 32.46 | 肺癌 | 24.03 | 肝癌 | 17.60 |
| 4 | 食管癌 | 20.65 | 食管癌 | 22.14 | 肺癌 | 9.28 |
| 5 | 结直肠癌 | 8.19 | 结直肠癌 | 5.76 | 结直肠癌 | 4.85 |
| 6 | 白血病 | 4.27 | 白血病 | 3.96 | 白血病 | 3.00 |
| 7 | 脑瘤 | 3.50 | 鼻咽癌 | 2.34 | 鼻咽癌 | 2.94 |
| 8 | 胰腺癌 | 2.94 | ||||
| 9 | 膀胱癌 | 2.13 | ||||
| 10 | 鼻咽癌 | 2.05 | ||||
| 恶性肿瘤总计 | 169.19 | 恶性肿瘤总计 | 134.91 | 恶性肿瘤总计 | 96.31 | |
中(zhong)国大(da)陆前十位恶性肿瘤死亡率(lv)(女)
| 顺位 | 2004-2005 | 1990-1992 | 1973-1975 | |||
| 疾病名称 | 死亡率(1/10万) | 疾病名称 | 死亡率(1/10万) | 疾病名称 | 死亡率(1/10万) | |
| 1 | 肺癌 | 19.84 | 胃癌 | 17.02 | 食管癌 | 14.11 |
| 2 | 胃癌 | 16.59 | 食管癌 | 12.34 | 胃癌 | 13.72 |
| 3 | 肝癌 | 14.44 | 肝癌 | 11.21 | 子宫颈癌 | 10.70 |
| 4 | 食管癌 | 9.51 | 肺癌 | 10.66 | 肝癌 | 7.26 |
| 5 | 结直肠癌 | 6.26 | 结直肠癌 | 4.82 | 肺癌 | 4.79 |
| 6 | 女性乳腺癌 | 5.90 | 子宫颈癌 | 3.89 | 结直肠癌 | 4.33 |
| 7 | 白血病 | 3.41 | 女性乳腺癌 | 3.53 | 女性乳腺癌 | 3.37 |
| 8 | 宫颈癌 | 2.86 | 白血病 | 3.30 | 白血病 | 2.42 |
| 9 | 脑瘤 | 2.74 | 鼻咽癌 | 1.10 | 鼻咽癌 | 1.67 |
| 10 | 子宫癌 | 2.71 | ||||
| 恶性肿瘤总计 | 98.97 | 恶性肿瘤总计 | 80.04 | 恶性肿瘤总计 | 70.43 | |
中国大陆前十(shi)位恶性肿瘤死亡(wang)率(城市(shi))
| 顺位 | 2004-2005 | 1990-1992 | 1973-1975 | |||
| 疾病名称 | 死亡率 (1/10万) |
疾病名称 | 死亡率 (1/10万) |
疾病名称 | 死亡率 (1/10万) |
|
| 1 | 肺癌 | 40.98 | 肺癌 | 27.50 | 胃癌 | 20.19 |
| 2 | 肝癌 | 24.93 | 肝癌 | 19.50 | 肝癌 | 14.05 |
| 3 | 胃癌 | 22.97 | 胃癌 | 19.44 | 食管癌 | 13.59 |
| 4 | 食管癌 | 10.97 | 食管癌 | 9.62 | 肺癌 | 12.61 |
| 5 | 结直肠癌 | 9.78 | 结直肠癌 | 6.98 | 子宫颈癌 | 5.81 |
| 6 | 胰腺癌 | 4.44 | 白血病 | 3.66 | 结直肠癌 | 5.29 |
| 7 | 白血病 | 4.17 | 女性乳腺癌 | 2.56 | 白血病 | 3.17 |
| 8 | 女性乳腺癌 | 3.98 | 鼻咽癌 | 1.93 | 鼻咽癌 | 2.60 |
| 9 | 脑瘤 | 3.27 | 子宫颈癌 | 1.58 | 女性乳腺癌 | 2.17 |
| 10 | 胆囊癌 | 2.13 | ||||
| 恶性肿瘤总计 | 146.57 | 恶性肿瘤总计 | 恶性肿瘤总计 | 91.80 | ||
中国大陆前十位恶性(xing)肿(zhong)瘤死亡率(农(nong)村)
| 顺位 | 2004-2005 | 1990-1992 | 1973-1975 | |||
| 疾病名称 | 死亡率 (1/10万) |
疾病名称 | 死亡率 (1/10万) |
疾病名称 | 死亡率 (1/10万) |
|
| 1 | 肝癌 | 26.93 | 胃癌 | 27.16 | 食管癌 | 20.81 |
| 2 | 肺癌 | 25.71 | 肝癌 | 20.67 | 胃癌 | 19.18 |
| 3 | 胃癌 | 25.58 | 食管癌 | 20.10 | 肝癌 | 12.02 |
| 4 | 食管癌 | 17.34 | 肺癌 | 14.05 | 肺癌 | 5.13 |
| 5 | 结直肠癌 | 5.96 | 结直肠癌 | 4.72 | 子宫颈癌 | 5.05 |
| 6 | 白血病 | 3.68 | 白血病 | 3.63 | 结直肠癌 | 4.35 |
| 7 | 脑瘤 | 2.80 | 子宫颈癌 | 2.00 | 白血病 | 2.55 |
| 8 | 女性乳腺癌 | 2.35 | 鼻咽癌 | 1.67 | 鼻咽癌 | 2.22 |
| 9 | 胰腺癌 | 1.70 | 女性乳腺癌 | 1.42 | 女性乳腺癌 | 1.45 |
| 10 | 骨癌 | 1.61 | ||||
| 恶性肿瘤总计 | 128.63 | 恶性肿瘤总计 | 106.76 | 80.79 | ||
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